2014年7月18日 星期五

Day76_Moraxella感染症

(圖片來源: wikipedia)



1.      簡介:Moraxella是葛蘭氏陰性球菌,屬於上呼吸到的正常菌叢,是造成中耳炎、鼻竇炎以及肺部感染的重要細菌。

2.      細菌學與盛行率
(1)   葛蘭氏陰性球菌,偶而會成對→長得有點像Neisseria
(2)   經反覆培養,大於50%的健康兒童及3-7%的健康成人的上呼吸道能分離出Moraxella

3.      感染後的臨床表現
(1)   中耳炎與鼻竇炎→第三常見的菌種
(複習:最常見的三種:S. pneumoniaH. influenzaMoraxella)
(2)   肺炎
Moraxella會造成慢性支氣管炎的急性惡化(acute exacerbation),合併發燒和肺炎等問題→主要在COPD的病人上出現
→症狀:中等嚴重,冷顫(25%),肋膜疼痛(33%),體溫通常小於38.3

4.      抗生素選擇
94%beta-lactamase

→可考慮給amoxicillin/clavulate;第二或三代的cephalosporins

Reference: Harrison 17ed

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