2024年1月3日 星期三

Neutrophilic eccrine hidradenitis

Neutrophilic eccrine hidradenitis

簡介

Neutrophilic eccrine hidradenitis主要發生在接受化療的白血病患者,產生暗紅色或紫色的斑塊,可能無症狀或有壓痛。

成因

  1. 目前並不清楚,大部分的個案發生在正在接受化療的白血病患者
  2. 有人提出為化療藥物的直接毒性傷害,也有人認為是副腫瘤症候群的表現

流行病學

  1. 盛行率不清楚
  2. 性別:男性較多
  3. 年齡:從六個月到79歲都有報導過

臨床表現

  1. 大部分的個案發生在接受化療的AML患者(尤其是cytarabine)

但也有個案在未接受化療時產生,也有個案發生在健康人身上

  1. 皮膚病灶

→可能為單一或多發性病灶

→主要以紅色或紫色的斑塊、丘疹、結節表現

→分布位置包括臉部(包含眼眶周圍)、軀幹和四肢

→病灶可能有壓痛存在

  1. 除了皮膚病灶外,患者也時常合併有發燒的表現

診斷

皮膚切片下能看到eccrine gland周圍有許多neutrophil infiltrate,且合併eccrine epithelial cell壞死

治療

許多患者沒有症狀,且為自限性,因此不一定需要治療

Dapsone能夠預防此疾病的復發,但要注意此藥物的不良反應

預後

通常是個自限性的疾病,但接受後續的化療後可能會再次復發


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