Day142_弱視

(圖片來源:wikiepedia)

1.      簡介：臨床上，BCVA(best corrected visual acuity)在3歲0.5，5歲不到0.8，6歲不到1.0，而且沒有發現其他會影響視覺的構造異常，這樣的狀況就稱為弱視

2.      兒童的視力發育

→六個月大左右，開始有fixation reflex：能夠有注視和定焦

→0~6歲是視力發育的關鍵期，如果超過這段時間矯正就來不及了

→如果視力的刺激不正常，會導致相關的腦部皮質發育受影響→無法正常接受刺激，視力的發育受到障礙

→弱視的發生率大約為2~2.5%

→單眼弱視會比雙眼弱視嚴重，因為患側的視覺傳遞會被壓制

3.      弱視的臨床表現

(1)   視力不好，但單眼弱視的狀況下，小朋友不說有時候不容易發現

(2)   Crowding phenomenon：看比較密集的字會看比較不清楚！

4.      弱視的分類

(1)   斜視性弱視：Strabismic amblyopia

→有一隻眼睛歪掉都沒有在看(但斜視不一定會有弱視的問題)

(2)   非正視性弱視：Ametropic amblyopia

→兩眼視力一樣，但是都太差了，導致弱視的產生

(3)   不等視性弱視：Anisometropic amblyopia

→兩眼視力不等所造成的結果

→兩眼近視差100~200度，兩眼遠視或散光差100~200度

(4)   遮蔽性弱視：Deprivation amblyopia

→因為先天性白內障、先天性眼瞼下垂導致該測視力發育異常

→嚴重，發生時間最早

5.      弱視的治療

→要早期發現，早期治療

→六歲前治療，比較有機會改善！

→搭配正確的度數，訓練視力較弱的眼睛，做遮蔽治療(Occlusion，把好眼遮起來)

Reference: 亞東醫院眼科實習教學內容