Day140_屈光Refraction

(圖片來源: wikipedia)

1.      屈光

(1)   屈光度的表示法：Diopter(D)(單位:1/m)，代表透鏡的屈光能力

→算法：1/距離→1/透鏡的焦距

→負值代表divergence，正值代表convergence

→Dx100=幾度(ex. -2.00=200度近視)

(2)   人的眼球大約是58.6D

→角膜大約43.5D，Lens大約19.11D

→透過改變這兩層，可以改變屈光的結果(ex.雷射、換人工水晶體等)

2.      屈光不正

(1)   Emmetropia正視→物體剛好能夠聚焦在視網膜上

(2)   Myopia近視→物體聚焦在視網膜前面

(3)   Hyperopia遠視→物體聚焦在視網膜後面

(4)   Astigmatism散光→角膜的屈光不平均，導致平行光線無法聚焦於一點

→with the rule：年輕近視患者瞇眼睛→上下擠壓→角膜偏向橫放的橄欖球形→垂直屈光強，水平屈光差

→against the rule：老年人，角膜偏向直立的橄欖球→垂直屈光差，水平屈光強

※註‧老花眼是眼睛睫狀肌調整焦距能力變差！

3.      視力：眼睛對於細節的辨識能力→主要是看best corrected visual acuity

→最常用的是Snellen的表示法(0.1,0.5,1.0等)

→1.0的視力代表能夠在1公尺遠處辨識出1分角大小的影像細節

→LogMAR→因為Snellen表示法的視力並非等距，難以比較，取對數後LogMAR才能比較(paper通常會用)(註‧MAR=1/Snellen視力)

4.      近視

(1)   在台灣的prevalence越來越高

(2)   成因：『眼軸變長』→使得聚焦處位在視網膜前

(3)   機制：基因(亞洲人)、生活環境因素

(4)   一旦近視了，就會不斷進展；越早近視，也就越有機會成為高度近視(>600)

(5)   高度近視的併發症

→peripheral retina: 格子狀退化lattice degeneration→視網膜剝離↑

→黃斑部病變↑

(6)   預防

→避免長時間看近物，多休息，多看遠

→良好的閱讀習慣

(7)   治療與矯正

→唯一能夠減緩近視增加的藥物：atropine

→有些報告也指出Ortho-K也能夠減緩近視增加(controvertial)

→矯正：戴眼鏡、隱形眼鏡、雷射手術、甚至放人工水晶體