Trichostasis spinulosa
簡介
Trichostasis spinulosa是毛囊內冒出多根柔毛(vellus hair)，臨床上以臉部或軀幹的深色丘疹表現。Trichostasis spinulosa通常是個意外的發現，且臨床上容易和keratosis pilaris或粉刺混淆。
病生理機轉
毛囊被過度角化堵住，使得柔毛殘留在毛囊的漏斗部(infundibulum)
但為何會有過度角化產生，目前仍不清楚
流行病學
- 並不少見的狀況，但未有相關研究明確指出盛行率
- 主要在成人出現，尤其是老年人
臨床表現
- 大部分的個案並不會有相關症狀→通常是美觀的考量就診
- 病灶偶而會癢，尤其是在軀幹和手臂的病灶
- 病灶全身都可能出現，但以臉部(尤其是鼻子)及軀幹上半和手臂較多
通常小於1mm，病灶通常為黑色
- 理學檢查
建議用皮鏡看，能看到一個毛孔中穿出許多柔毛
通常可以用comedo extractor或鑷子移除
鑑別診斷
- 病灶乍看之下和粉刺或毛孔角化非常類似
通常做皮膚鏡可以區分
- 另一個類似的狀況為『Trichodysplasia spinulosa』
治療
通常因為美觀考量才需要處理
可以用鑷子或是comedo extractor將柔毛移除
移除後可以考慮用外用的A酸塗抹，但仍然容易再次發生
預後
基本上只有美觀的考量，不會有相關的共病症
Nguyen NV (2017). Trichostasis spinulosa. Retrieved 2019 Oct 8th from www.emedicine.medscape.com
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