[謎走神經X] Enigma 02 哪個食物會造成線狀的皮膚紅疹？

(圖片來源: http://www.huidziekten.nl/)

Ans: Shiitake 椎茸

Shiitake dermatitis和吃了『未煮熟的椎茸』有關係，其典型會有非常癢，且以線狀分布的紅疹(Flagellate erythema)，非常具有特異性！

1.      時序：通常在吃下未煮熟的椎茸2天內出現紅疹

2.      臨床表現

→出現非常癢，且以線狀分布的紅疹(Flagellate)

→紅疹通常不會分布在背後，代表這些紅疹可能和抓傷有關(koebner phenomenon)

3.      病生理機轉

→目前仍然不明

→可能和椎茸內的lentinan，誘發interleukin-1的分泌→產生血管擴張出血

4.      診斷

→切片表現不太具有特異性

→主要還是臨床診斷

5.      病程與治療

→通常在1-3周自行緩解

→可以給一些anti-histamine和外用類固醇

6.      鑑別診斷

→Bleomycin會造成線狀的hyperpigmentation，持續數個月

→Shiitake dermatitis不會有色素沉著