造血幹細胞移植後的細胞恢復
血球的變化
→在移植後數天到數周，周邊的血球數量會因為化療的關係達到低點
→接著，被植入的造血細胞，才會開始製造新的血球
恢復的時間-顆粒球
- 取決於移植的方式以及移植後的生長因子使用
→若為骨髓幹細胞移植(BMT)
平均在第16天，顆粒球達到100/uL
平均在第22天，顆粒球達到500/uL
→若為周邊血幹細胞移植，會比骨髓幹細胞移植快約1周
若為臍帶血幹細胞移植，則會比骨髓幹細胞移植慢約1周
→若有使用生長因子(ex. G-CSF)，則可加速恢復時間約3-5天
- 恢復的時間-血小板
→通常在顆粒球恢復後不久開始恢復(4-5周)
- 恢復的時間-淋巴球
→後天免疫的恢復時間慢很多，可能需要1-2年的時間才完全恢復
→T細胞
移植後第一個月，主要來自被移植的T細胞(以CD8為主)
移植後數個月，才會自行生成T細胞，多樣性增加
→B細胞
大約在移植後9個月恢復(異體幹細胞移植)
Reference
Harrison 20th edition
|
沒有留言:
張貼留言